三维超声引导下经右胸—右心房途径行二尖瓣球囊扩张和瓣周漏封堵术疗效观察
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摘要
目的探讨三维超声引导下经右胸—右心房途径行二尖瓣球囊扩张(PBMV)和瓣周漏(MPVL)封堵的可行性。方法三维超声引导下经右胸—右心房途径行PBMV 8例、MPVL封堵2例。结果 8例行PBMV者成功6例。术后二尖瓣口面积均扩至1.6 cm^2以上。2例因过度扩张造成二尖瓣反流加重,改为二尖瓣置换术。2例MPVL患者均用肌部室缺伞封堵成功。1例封堵严密术后4 d顺利出院;1例术后仍有少量瓣周漏,伴血红蛋白尿,治疗后好转。结论三维食管超声引导下经右胸—右心房途径PBMV或封堵MPVL可行。该方法不受X线损伤,穿刺房间隔、导管过二尖瓣或MPVL更容易。
关键词
二尖瓣球囊扩张;二尖瓣瓣周漏封堵术;三维食管超声