部分脾栓塞术降低肝硬化患者肝静脉压力梯度的初步观察
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摘要
目的：观察研究肝硬化患者脾栓塞的栓塞面积与肝静脉压力梯度（ HVPG ）降低的关系，探讨脾脏介入栓塞面积对肝硬化患者HVPG的影响，同时观察脾栓塞前后的血细胞及肝功能的变化。方法选取山东大学附属省立医院东院消化内科2010年9月至2014年2月肝硬化失代偿期进行部分脾栓塞术的17例患者进行回顾性分析，以栓塞面积、栓塞前后HVPG变化为主要研究指标，探讨脾脏栓塞面积与患者HVPG降低的线性关系。结果部分脾栓塞术对降低HVPG有显著意义（ P＜0.05）。脾栓塞的面积与HVPG降低程度具有线性正相关，可拟合Y＝0.658X－0.180的直线方程式。根据此方程式，若使HVPG较术前下降20％，得出栓塞面积至少为55％。白细胞及血小板较术前有明显提高。结论部分脾栓塞可显著降低肝硬化门脉高压症患者的HVPG，栓塞面积不小于55％即可有效预防再出血。同时可显著升高白细胞和血小板，有效控制脾功能亢进。部分脾栓塞术术后无严重并发症，为一种安全的治疗方式。
关键词
肝硬化;高血压,门静脉;脾功能亢进;部分脾栓塞术;栓塞面积;肝静脉压力梯度
基本信息
