来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察
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摘要
目的 探讨来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效.方法 选取2009年1月至2012年1月来我院住院治疗的经肾活检病理确诊的难治性肾病综合征患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组均予口服泼尼松治疗,观察组在此基础上予来氟米特治疗,比较两组疗效,观察两组患者治疗后4周、12周和24周24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)的变化情况,同时记录治疗期间的不良反应.结果 观察组治疗总有效率为80.0％,对照组为775％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗4周后,24h尿蛋白、Scr显著降低,血浆白蛋白显著升高,差异有统计学意义(P＜006);治疗12周后,两组BUN较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗24周后,两组患者上述各指标与治疗后12周比较,差异有统计学意义(P＜006),且观察组较对照组改善更显著(P＜0.05).结论 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效、不良反应少,值得临床广推广和应用.但本研究未缓解病例进行延长疗程的临床观察,其长期疗效、远期预后及不良反应仍需深入研究.
关键词
难治性肾病综合征;来氟米特;糖皮质激素
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