老年血液透析患者通路的现状与思考
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摘要
中国慢性肾脏病患者人口基数大,终末期肾衰竭老年患者比例逐年增加[1].北京市2004年慢性肾衰竭行透析治疗的6701例患者中,超过60岁的患者占47.3％[2].山东省血液透析登记资料显示三甲医院超过60岁的患者占37％,2013年新增加大于60岁的患者占到35.7％.由于这一人群存在着多并发症共存,相对短的寿命,低生活质量,以及与年龄相关的脏器组织学及功能代谢紊乱等特殊性,老年患者透析问题越来越引起关注.血液透析通路是患者维持血液透析顺利进行的桥梁.老年终末期肾衰竭患者大部分存在主管或客观就诊较晚或者没有接受规范的血管通路计划指导问题.目前关于老年透析患者如何选择以及管理血管通路的报道更十分少见.对于肾内科、血液透析专科医师,以及血管外科医师而言如何正确选择并制作血管通路类型,保证血液透析的顺利进行和提高老年血液透析患者治疗的安全性是目前需着重研究并解决的难题.
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