肿瘤浸润淋巴细胞对食管鳞癌术后辅助化疗的影响
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摘要
目的:探讨肿瘤浸润淋巴细胞对食管鳞癌术后辅助化疗的影响.方法:97例食管鳞癌患者根治术后随机分为辅助化疗组(顺铂加5-氟脲嘧啶)和单纯手术组.比较两组患者生存率,分析肿瘤淋巴细胞浸润与辅助化疗患者生存期的关系.结果:辅助化疗组2年、5年生存率(74.03%、26.9%)低于单纯手术组(82.02%、49.6%,P<0.05).辅助化疗组生存期与肿瘤的生长方式、炎细胞浸润程度、淋巴结转移率和TNM分期有关(P<0.05).特别是肿瘤<3 cm、分化程度Ⅰ级、膨胀型生长、无淋巴结转移或Ⅰ+ⅡA期时,肿瘤间质常伴有明显炎细胞浸润,辅助化疗组与单纯手术组相比患者生存率降低更为明显(P<0.05).反之,淋巴结转移率>50%和Ⅳ期患者肿瘤间质缺乏炎细胞浸润,辅助化疗组2年生存率与单纯手术组比较分别提高于22.22%和37.50%(P<0.05).两组其他参数相比生存率无明显差异(P>0.05).结论:肿瘤浸润淋巴细胞是影响辅助化疗和预后的一个重要因素,可作为食管鳞癌患者根治术后选择合理治疗方案的指标.
关键词
淋巴细胞,肿瘤浸润;辅助化疗;食管肿瘤;预后