血红蛋白〈80g/L作为儿童发育性髋关节发育不良术后输血指征安全性的初步观察
作者
作者单位
摘要
[目的]初步观察以血红蛋白（hemoglobin，Hb）〈80g／L作为发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）行髋关节切开复位联合Pemberton骨盆截骨以及股骨短缩旋转截骨术后输血指征的安全性。[方法]对在本院行切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术的DDH患儿进行前瞻性研究，所有患儿术前及术后第1、4d，6周行血常规检查测定Hb，配对t检验比较各时间点之间Hb的差别。以Hb〈80g／L为输注红细胞的指征，统计输血患儿比例，分析影响输血的相关因素。[结果]2010年11月～2011年8月共有52例DDH患儿行切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术，其中男5例，女47例，平均年龄（2．43±1．37）岁。术前Hb平均为（124．35±11．13）g／L；术后第1d平均为（101．57±10．71）g／L，较术前低（22．77±10．47）g／L（P=0．00）；术后第4d降至（93．98±8．74）g／L，较术后第1d低（9．02±6．20）g/L（P=0．00）；术后6周回升至（118．88±9．39）g／L，较术后第1d高（17．31±9．90）g／L（P=0．00）。本组患儿均未发生失血性休克，共4例（7．69％）输血，Logistic多因素回归分析显示是否需要输血与性别、年龄、体重、侧别、脱位程度以及手术时间之间的相关性均无统计学意义。[结论]以Hb〈80g／L作为DDH切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术后输血指征安全可行。
关键词
髋脱位;先天性;输血;截骨术;血红蛋白测定
基本信息
