抗抑郁治疗对老年糖尿病伴抑郁症状患者胰岛素敏感性的影响
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摘要
探讨应用抗抑郁药物干预抑郁症状对糖尿病患者胰岛素敏感性的影响及临床意义.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)选择糖尿病伴抑郁症状患者82例,其中45例作为研究组,给予抗抑郁药物治疗6个月;另有37例病人未接受抗抑郁药物治疗作为对照组.观察治疗前后患者的SDS评分;空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FIN)、糖化血红蛋白(GHbA1C)等生化指标;及治疗前后病人治疗(糖尿病)依从性变化.结果 经6个月治疗研究组病人SDS评分显著降低(P<0.01), FPG、FIN、GHbA1C均有明显下降(P<0.01,P<0.05),空腹血浆皮质醇(FC)水平无变化,运动频率、运动时间、就诊次数增加有统计学意义(P<0.01),漏服药物及不按时按量进餐次数减少有统计学意义(P<0.01),胰岛素敏感性升高(P<0.05).对照组上述各指标无变化.结论 抗抑郁药物可改善抑郁症状,提高病人治疗依从性,并通过增加病人活动改善老年糖尿病患者的胰岛素敏感性.
关键词
糖尿病抑郁症状药物干预老年人胰岛素敏感性