胸腔镜检术在研究结核性胸膜炎的发病机制和诊断中的价值
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摘要
我院1987年6月～2000年6月对18例结核性胸膜炎患者行胸腔镜检查，结果如下。 材料与方法（1）胸腔镜检术的指征：所有患者均临床试验性抗结核和胸穿抽液治疗1个月左右，胸液无明显减少；均经常规胸部X线和 CT检查，胸液常规、生化、脱落细胞及抗酸杆菌染色未能确诊。均经皮胸膜活检。（2）临床资料和方法：18例患者中，男11例，女7例，年龄17～72岁，平均42岁。病史半个月～2年。发热9例，胸痛10例，红细胞沉降率增快11例。胸部X线检查发现少量、中量、大量胸液分别为4例、7例、7例，胸膜肥厚并肋间隙变窄3例，肺部未见结核病变，其中血性胸液9例，淡黄色9例。胸部CT检查示胸膜多发结节1例，纵隔淋巴结肿大1例。采用纤维支气管镜（日本 Olympus BF-B3R）和硬质冷光源胸腔镜（德国 Karl Storz公司产品）直视下胸膜病变处活检。方法为术前胸穿抽液注气，然后胸部X线透视，选择切口部位，一般在腋中线第4～6肋间，局部麻醉下，切开皮肤，钝性分离，插入套管，进镜观察。胸液较多时，间断性抽液进气。术毕，置入引流管，引流3～5天。
关键词
胸腔镜(Thoracoscopes) 诊断(Diagnosis) 研究(Research)
基本信息
