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直肠癌手术并发症的预防与处理
曲仁和;宫东尧;张敏;马汝镇;蔡先礼;姜言明;郭琼行;侯连泽;穆庆玲
浙江肿瘤通讯 1987年2期
结肠癌;锁骨上淋巴结;盆底腹膜;吻合口;直肠切除术;结肠直肠吻合;肿瘤下缘;血运障碍;Dixon;根治术
<正> 我院自1973年10月至83年10月共收治直肠癌184例,其中施行根治术127例,现将其中并发症12例分析如下: 临床资料 (一)一般情况:本组病例中,男100例,女84例,男:女为1.2:1。30岁以下22例,31~40岁32例,41~50岁51例,51岁以上79例,其中51岁以上年龄组发病率较高,为43%。有结肠癌家族史者6例,占3.2%。 (二)临床表现:有排便不适及排便次数增加145例,排便不尽及里急后重87例,血便或脓血便157例,大便变形及排便困难30例,慢性肠梗阻28例。有黄疸、腹水、锁骨上淋巴结阳性等转移体征者8例。
乳腺癌患者"自我形象紊乱"的诊断和护理
周文红;梁欣荣;王萍;李爱莲
现代护理 2002年 8卷5期
自我形象紊乱;乳腺癌;护理
目的探讨"自我形象紊乱"这一护理诊断在乳腺癌行乳房切除患者的运用及其相关护理措施,以便获得经验,更好的为患者服务.方法对80例患者进行收集和问卷调查分析,同时对不同年龄、文化程度与患者发生"自我形象紊乱"的相关关系进行比较,并针对患者的特点进行有效的护理干预.结果 80例患者中43例发生"自我形象紊乱",占53.75%,发生率随受教育的程度的升高而升高,年轻患者发生率较老年患者高.结论 "自我形象紊乱"在乳房切除的患者中的发生率较高,尤其在年轻患者,或受到高等教育的患者发生率相当高."自我形象紊乱"直接影响患者的术后恢复,影响患者的生活质量,因此应予以充分重视,积极治疗,使患者恢复自信心,提高其生活质量.
胃肠道间质瘤Imatinib耐药细胞株的建立及其生物学特性
刘景磊;秦净;姚礼庆;侯英勇;孙益红;沈坤堂;束平
中华实验外科杂志 2011年 28卷3期 影响因子:0.594
胃肠道间质瘤;细胞株;Imatinib;耐药
目的 建立胃肠道间质瘤耐药细胞模型GIST882-R.方法 采用间歇浓度梯度倍增法体外诱导胃肠道间质瘤细胞株GIST882对Imatinib靶向治疗耐药,建立耐药细胞模型GIST882-R.光学显微镜观察亲本细胞GIST882-S和耐药细胞GIST882-R的细胞形态;流式细胞仪检测细胞周期的变化;噻唑蓝(MTT)比色法绘制细胞生长曲线,计算细胞倍增时间及细胞半数致死浓度(IC50);基因测序检测细胞耐药前后突变位点有无变化.结果 (1)耐药细胞的细胞形态呈上皮样,核浆比增加;高倍镜下可见多核细胞、胞质内颗粒样物质增多.(2)耐药前后细胞周期分别为S期20.23%比17.38%,G0/G1期68.33%比72.25%,G2/M期11.44%比10.37%,变化差异有统计学意义(P<0.01).(3)GIST882-R的倍增时间(47.10±2.01)h,长于亲本细胞株GIST882-S(39.56±1.18)h(P<0.01);耐药细胞GIST882-R较GIST882-S对Imatinib的IC50显著增高,分别为(1.549±0.366)μmol和(0.136±0.025)μmol,耐药指数为11.39(P<0.01).(4)对GIST882-R和GIST882-S进行Kit基因测序,两者均存在13外显子K642E突变,但在CIST882-R中未发现新的基因突变.结论 成功获得耐药细胞GIST882-R,CIST882-R对Imatinib靶向治疗的敏感性明显降低.
肿瘤淋巴管生成与淋巴结转移的研究进展
杜力成;王栋;王强修
中华临床医师杂志(电子版) 2012年 6卷20期 页码:-页,共2页
无关键词信息
恶性肿瘤细胞经淋巴管道播散到邻近组织或者远处器官是恶性肿瘤的生物学特征之一,发生淋巴结转移常标志着肿瘤的预后不良.近年来,随着淋巴管生长因子和淋巴管标志物研究的不断进展,肿瘤淋巴管生成与淋巴结转移的关系研究逐步深入,抗淋巴管生成研究已成为肿瘤生物治疗研究领域新的热点[1].为此,本文就近年来肿瘤淋巴管生成与肿瘤淋巴转移的最新研究进展予以综述. 一、肿瘤淋巴管生长因子及其受体 血管内皮生长因子家族(vascular endothelial growth factors family,VEGFs)是一族调节内皮细胞生长的因子,由几种在血管和淋巴管的形成中担任重要角色的分泌型糖蛋白组成.目前鉴定出的淋巴管生长因子血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和血管内皮生长因子-D(vascular endothelial growth factor-D,VEGF-D)即是该族成员.
腹腔内网片植入术修补造口旁疝37例
郭晓波;石玉龙;李乐平;刘洪俊;苗瑞政;靖昌庆;李辰生
中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2013年 7卷5期 页码:9-11页,共3页
造口旁疝;疝修补术
目的总结采用腹腔内网片植入术(IPOM)法修补造口旁疝的方法和疗效.方法 采集2008年4月至2012年12月,山东大学附属山东省立医院收治的37例造口旁疝患者,从造口部位、造口大小、缝合技术、材料、切口感染、腹内压增高、年龄、体重、营养和发生时间等方面进行回顾性分析.结果 37例患者均顺利完成手术.手术时间115~178 min,平均(146.0±12.6) min.术后0.5~5 d拔除胃管,平均3 d;术后2~7 d拔除引流管,平均4 d.术后住院时间8~10 d,平均8.34 d.术后36例切口一期愈合;切口中段脂肪液化1例,切口感染1 例,均经换药后愈合.随访时间6~60个月,无皮下积液、肠坏死、肠梗阻等并发症,无复发,无死亡.结论 造口旁疝修补术后并发症重在预防,术前常规胃肠道清洁,网片恰当,缝合固定.术后通畅引流,积极预防感染,促进肠功能恢复等措施是降低术后并发症发生率的关键.
腹腔内网片植入术修补造口旁疝37例
郭晓波;石玉龙;李乐平;刘洪俊;苗瑞政;靖昌庆;李辰生
中华疝和腹壁外科杂志(电子版) 2013年5期 影响因子:1.226
造口旁疝;疝修补术
目的总结采用腹腔内网片植入术(IPOM)法修补造口旁疝的方法和疗效。方法采集2008年4月至2012年12月,山东大学附属山东省立医院收治的37例造口旁疝患者,从造口部位、造口大小、缝合技术、材料、切口感染、腹内压增高、年龄、体重、营养和发生时间等方面进行回顾性分析。结果 37例患者均顺利完成手术。手术时间115~178 min,平均(146.0±12.6)min。术后0.5~5 d拔除胃管,平均3 d;术后2~7 d拔除引流管,平均4 d。术后住院时间8~10 d,平均8.34 d。术后36例切口一期愈合;切口中段脂肪液化1例,切口感染1例,均经换药后愈合。随访时间6~60个月,无皮下积液、肠坏死、肠梗阻等并发症,无复发,无死亡。结论造口旁疝修补术后并发症重在预防,术前常规胃肠道清洁,网片恰当,缝合固定。术后通畅引流,积极预防感染,促进肠功能恢复等措施是降低术后并发症发生率的关键。
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