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静脉注射氨甲环酸对微创全膝关节置换的作用研究 静脉注射氨甲环酸对微创全膝关节置换的作用研究
张来波 孙水 李伟 张伟 王先泉
国际医药卫生导报 2017年 23卷11期 页码:1667-1669,1710 影响因子:0.617
骨关节炎 全膝关节置换 微创 氨甲环酸
目的 探讨静脉注射氨甲环酸对微创人工全膝关节置换出血以及术后康复的效果.方法 选取山东省立医院骨关节科2015年8月至2016年8月收治的120例初次全膝关节置换患者为研究对象,随机将患者分为微创全膝关节置换术(MIS-TKA)组和传统全膝关节置换术(TKA)组,各60例,微创组和传统组均在松止血带前10 min静滴氨甲环酸;比较两组患者的引流量、血红蛋白浓度、输血量、功能锻炼及并发症等变化.结果 微创组引流量为(165.39±48.78) ml,传统组引流量为(179.63±59.37)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组输血量为(0.25±0.09)U,明显低于传统组的输血量的(0.36±0.17)U,差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后患侧下肢直腿抬高的时间和患膝关节主动屈曲到90°的时间明显早于传统组(P<0.05);微创组与传统组在深静脉血栓、肌间静脉血栓、肺栓塞、刀口感染、坏死及皮下瘀斑等并发症方面差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 MIS-TKA围手术期静脉使用氨甲环酸能明显减少患者的总出血量及输血量,术后早期能快速康复且不增加DVT、PE及感染等并发症.
Chronic palmitate exposure inhibits AMPKalpha and decreases glucose-stimulated insulin secretion from beta-cells: modulation by fenofibrate.
Sun Ying;Ren Meng;Gao Guan-qi;Gong Bendi;Xin Wei;Guo Hua;Zhang Xiu-juan;Gao Ling;Zhao Jia-ju
Acta Pharmacol Sin 2008年 29卷4期 页码:443-50
AMP-Activated Protein Kinases/antagonists & inhibitors|Animals|Cell Culture Techniques|Cell Line, Tumor|Cells, Cultured|Dose-Response Relationship, Drug|Fenofibrate/pharmacology|Glucose/pharmacology|Insulin/secretion|Insulin-Secreting Cells/drug effects/metabolism|Insulinoma/metabolism|Islets of Langerhans/cytology/drug effects/physiology|Luminescence|Luminescent Measurements|Male|PPAR alpha/metabolism|Palmitates/pharmacology|Rats|Rats, Wista
Adenosine monophosphate-activated protein kinase (AMPK), a vital regulator of glucose metabolism, may affect insulin secretion in beta-cells. However, the role of AMPK in beta-cell lipotoxicity remains unclear. Fenofibrate has been reported to regulate lipid homeostasis and is involved in insulin secretion in pancreatic beta-cells. In the present study, we aimed to investigate the effect of palmitate on AMPK expression and glucose-stimulated insulin secretion (GSIS) in rat islets and INS-1 beta-cell, as well as the effect of fenofibrate on AMPK and GSIS in INS-1 cells treated with palmitate.
血清CEA和影像学检查对大肠癌再手术的术前评价(摘要)
林黎明;阮永威;程力;刘萍
大肠肛门病外科杂志 1998年3期
结肠癌根治术;括约肌成形术;Dixon;手术时间;系统化疗;Miles;结肠造瘘术;术前评价;预测价值;影像学检查
笔者对近期内施行的大肠癌2次手术25例进行了综合分析,旨在评价术前B超或CT检查对大肠癌2次手术成功性的预测价值。男16例,女9例,平均年龄50.6岁(30~72岁),距第1次手术时间平均为1.8年(0.5~3年),Miles手术9例,其中内括约肌成形术4例,Dixon手术5例,结肠癌根治术11例。所有病人术后半年内每月行血清CEA测定和腹部B超检查,半年后改为2个月一次,一年后3个月一次,2年后每半年检查一次。将血清CEA升高或腹部B超检查阳性发现定为复发或转移。半年内复发3例,均为坚决要求保肛而行Dixon手术或内括约肌成形术,1~2年内复发或转移12例,2~3午复发或转移3例。对3午后发现肿瘤者不计入本组研究而视为肿瘤再发。22例B超或CT检查有阳性发现,3例单纯CEA升高超过正常值2倍而行剖腹探查,发现肿瘤转移。结肠癌根治术后11例,2例行姑息性切除,其余伴腹膜后广泛转移或肝转移,保留肛门的手术后病人9例中6例改行Miles手术,3例因骨盆内广泛转移而行结肠造瘘术。8例切除者2次手术后均行系统化疗及生物治疗,回顾术前检查23例血清CEA升高,13例B超或CT检查示有切除可能性,其中2次手术成功切除肿瘤8例中有6例提示有切除可能,17例2次手术失败者内有7例提示有切除可能。对2次手术成功者随访3年,5例死于肿瘤广泛转移,1例死于脑溢血,2例健在?
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