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p53和nm23联合表达对食管鳞癌淋巴结转移的影响
王永康;陈景寒;孟龙;杜德利;刘静
临床与实验病理学杂志 1999年 15卷5期 页码:414-416页,共4页 影响因子:0.764
p53;nm23;癌;鳞状细胞;食管肿瘤;淋巴结转移;免疫组织化学
目的:探讨p53 和nm23表达作为食管鳞癌转移标志物的实用价值.方法:采用免疫组化方法检测85例原发性食管鳞癌中p53和nm23蛋白表达. 结果:63.53% (54/85) 肿瘤呈p53阳性表达,p53阳性表达与肿瘤淋巴结转移和TNM分期有关(P值均为0.001).40%(34/85)肿瘤为nm23低表达.nm23低表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P值分别为0.032、0.001、0.001).单因素分析显示:p53和nm23表达为影响淋巴结转移的主要因素(OR值分别为6.984和0.087,P<0.001).多因素分析显示:nm23表达是影响淋巴结转移的一个独立因素(=-0.8481, OR=0.181, P=0.0001).p53阳性肿瘤具有高度淋巴结转移的倾向(=0.3150, OR=2.284,P=0.0565),其它临床病理学参数与淋巴结转移之间未见明显关系(P>0.05).p53和nm23异常表达之间呈负相关(rs=-0.3849,P=0.0003),在促进肿瘤的进展和转移过程中起联合作用.结论: p53和nm23联合表达对判断食管鳞癌患者淋巴结转移倾向和预后差是一个有用的指标.
肿瘤浸润淋巴细胞对食管鳞癌术后辅助化疗的影响
王永康;陈景寒;刘静;孟龙;刘吉勇;刘莹
肿瘤防治杂志 2000年 07卷3期
淋巴细胞,肿瘤浸润;辅助化疗;食管肿瘤;预后
目的:探讨肿瘤浸润淋巴细胞对食管鳞癌术后辅助化疗的影响.方法:97例食管鳞癌患者根治术后随机分为辅助化疗组(顺铂加5-氟脲嘧啶)和单纯手术组.比较两组患者生存率,分析肿瘤淋巴细胞浸润与辅助化疗患者生存期的关系.结果:辅助化疗组2年、5年生存率(74.03%、26.9%)低于单纯手术组(82.02%、49.6%,P<0.05).辅助化疗组生存期与肿瘤的生长方式、炎细胞浸润程度、淋巴结转移率和TNM分期有关(P<0.05).特别是肿瘤<3 cm、分化程度Ⅰ级、膨胀型生长、无淋巴结转移或Ⅰ+ⅡA期时,肿瘤间质常伴有明显炎细胞浸润,辅助化疗组与单纯手术组相比患者生存率降低更为明显(P<0.05).反之,淋巴结转移率>50%和Ⅳ期患者肿瘤间质缺乏炎细胞浸润,辅助化疗组2年生存率与单纯手术组比较分别提高于22.22%和37.50%(P<0.05).两组其他参数相比生存率无明显差异(P>0.05).结论:肿瘤浸润淋巴细胞是影响辅助化疗和预后的一个重要因素,可作为食管鳞癌患者根治术后选择合理治疗方案的指标.
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