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银杏叶提取物EGb761对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响
梁斌 [1] 张春清 [1] 任万华 [1] 主余华 [1]
《世界华人消化杂志》 2007年 15卷6期 页码:585-590页
银杏叶提取物 慢性乙型肝炎 肝纤维化
探讨银杏叶提取物(EGb761)对慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的影响.方法:将60例慢性乙型肝炎患者分为EGb761治疗组(n=32)及对照组(n=28),治疗前后分别检测肝功能、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血小板活化因子(PAF)、内皮素(ET-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.两组中分别有26例和21例患者于治疗前后进行肝活检术,肝组织行HE、胶原纤维、网织纤维染色观察组织学变化.结果:治疗后两组的肝功能水平均较治疗前显著好转,但两组比较无差异.EGb761组治疗后ALT (621.8±271.7 nkat/L vs 1258.6±308.4 nkat/L,P<0.05),TBIL(17.1±9.5 μmol/Lvs 39.3±21.2 μmol/L,P<0.01),PT(13.2±2.1s vs 15.2±3.4 s,P<0.05),PCⅢ(168±48 μg/Lvs 307±93 μg/L,P<0.05),CⅣ(102±35 μg/Lvs 191±35 μg/L,P<0.01),HA(94±39 μg/Lvs 178±57 μg/L,P<0.05),LN (101±31 μg/Lvs 193±21 μg/L,P<0.05),PAF (7.62±6.54μg/L vs 13.23±9.79 μg/L,P<0.05),E-1(47.61±15.34 μg/L vs 68.13±21.71 μg/L,P<0.01)及TGF-β1(17.61±5.06 μg/L vs 58.43±11.04μg/L,P<0.05)水平与治疗前相比均显著下降,而ALB水平显著升高(38.2±5.9 g/L vs 34.9±4.4 g/L,P<0.05).与对照组相比,EGb761组治疗后血清TGF-β1(17.61±5.06 μg/L vs 61.17±11.45 μg/L,P<0.05),PAF(7.62±6.54 μg/Lvs 11.65±8.96 μg/L,P<0.05),ET-1(47.61±15.34 μg/L vs 61.17±16.45 μg/L,P<0.01),PCⅢ(168±48 μg/L vs 298±86 μg/L,P<0.05),CⅣ(102±35 μg/L vs 178±61 μg/L,P<0.05),HA(94±39 μg/L vs 179±82 μg/L,P<0.05)及LN(101±31 μg/L vs 190±39 μg/L,P<0.01)指标改善更为明显.治疗组肝活检证实,治疗后肝脏细胞损伤减轻,纤维化程度减轻,而对照组治疗前后均无明显变化.结论:银杏叶提取物EGb761对慢性乙肝有明显的抗肝纤维化作用.
Lp(a)基因G/A (-773)多态性与2型糖尿病视网膜病变的关系
李秋 [1] 刘真 [1]
《山东医药》 2007年 47卷34期 页码:59-60页
脂蛋白(a)基因多态性糖尿病视网膜病
对2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变(DR组) 及无DR(NDR组)患者进行血脂、血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]及Lp(a)基因G/A (-773)多态性检测.结果 显示,DR组 Lp(a)基因多态的基因型为AA型28.3%、GA型32.6%、GG型39.1%,等位基因频率分别为44.6%、55.4%; NDR组基因型分别为AA型59.5%、GA型32.1%、GG型8.3%,等位基因频率分别为75.6%、24.4%.两组LP (a)、Lp(a)基因G/A(-773)多态性、吸烟、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、病程等有统计学差异(P均<0.05).提示Lp(a)基因G/A(-773)多态性是DR的独立危险因素.
严重下肢动脉病变与糖尿病足的相关性研究
李秋 [1] 张海清 [1] 陈青 [1] 梁波 [2] 廖琳 [1] 管庆波 [1] 赵家军 [1]
《中华内分泌代谢杂志》 2009年 25卷6期 页码:598-600页
糖尿病足下肢血管病变超声检查多普勒彩色Diabetic footPeripheral arterial diseasesUltrasonographyDopplercolor
调查住院病人糖尿病足(DF)和下肢动脉病变(PAD)的发病情,分析两者之间的相关性.方法 测定523例住院糖尿病病人空腹及餐后血糖、HbA_(1C)血脂分析和尿微量白蛋白浓度等.应用多普勒超声技术评估所有糖尿病住院病人PAD病情,检查股动脉、股浅动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉和腓动脉.根据检查结果分为3组:无病变组、轻度病变组(血管狭窄<50%)和重度病变组(血管狭窄≥50%).糖尿病足诊断按照Wagner标准.结果 在凶糖尿病住院523例病人中,DF 95例(18.2%).PAD 311例(59.5%),其中重度PAD 131例(25.0%).95例DF病人中重度PAD 55例(57.9%).Log9istic回归分析显示,严重PAD(OR=5.00)是DF的独立危险因素.其他危险因素包括吸烟、高血压和糖尿病神经病变.结论 严重PAD是DF最主要的危险因素.
下肢动脉病变评分与糖尿病足1年截肢率的相关性研究
李秋 [1] 张海清 [1] 陈青 [1] 郑冬梅 [1] 孔磊 [1] 韩文霞 [1] 廖琳 [1] 管庆波 [1] 赵家军 [1]
《山东大学学报(医学版)》 2009年 47卷8期 页码:10-13页
2型糖尿病糖尿病足下肢动脉病变截肢螺旋CT血管成像DiabetesDiabetic footPeripheral arterial occlusive diseaseAmputationSlice spiral CT angiography
观察糖尿病足(DF)患者下肢血管病变(PAD)情况,分析DF发病1年内发生截肢的相关危险因素.方法 住院2型糖尿病合并糖尿病足患者共95例加入研究.追踪观察1年,根据是否发生截肢分成两组:发生各种程度的截肢22例(包括肢端完全坏死)为截肢组,未发生截肢的73例患者为无截肢组.入院患者均询问其病史、治疗情况、慢性并发症,并测定血压、体质量指数等.抽取静脉血检测血糖(空腹及餐后)、糖化血红蛋白(HbA1C),并行血脂分析和检测尿微量白蛋白浓度等.应用螺旋CT血管成像技术(CTA)评估住院DF患者下肢动脉病变情况.所有患者均检查髂总动脉、髂外动脉、股浅动脉、动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉和足背动脉,并按评分标准评分.糖尿病足诊断按照Wagner标准.结果 在因糖尿病足住院患者中,1年内截肢率为23.2%,logistic回归分析结果表明,糖尿病足1年内发生截肢的危险因素有:PAD评分(OR=1.2,P=0.012)、合并感染(OR=4.2,P=0.027)、既往截肢(OR=5.8,P=0.017)等.结论 PAD评分、合并感染和既往截肢是糖尿病足截肢的独立危险因素.
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