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血液透析患者的血压监测
尚玉真 [1]
《解放军护理杂志》 2004年 21卷10期 页码:54-55页
出汗(Sweating)超滤(Ultrafiltration)抽搐(Tics)透析(Dialysis)肾透析(Renal Dialysis)
探讨血液透析患者血压监测的临床意义.方法选择规律性血液透析患者58例,根据患者临床表现分为病情稳定组(A组)和低血压组(B组).监测两组患者透析前、后血压、心率、体重及透析过程中的超滤量、血压、心率和临床表现.结果A组41例,透析前平均血压为(135.0±18.0/78.8±10.0)mmHg,心率(79±10)/min,透析后平均血压为(138.0±20.0/84.0±9.35)mmHg,心率(84±14)次/min,平均超滤量(2.42±0.71)kg.B组17例,其中14例在透析过程中收缩压下降≥30 mmHg,平均下降(36.38±7.50)mmHg;另3例患者在透析过程中无低血压发生,但出现抽搐、出汗、心悸等症状,平均超滤量(3.47±0.67)kg.结论根据患者临床表现结合血压监测,有助于确定合适的超滤量,调整干体重,防治透析过程中低血压的发生.
β2受体激动剂对人肺肺泡上皮液体清除作用的影响
林殿杰
博士 循环内科2004年 山东大学 2004
肺泡上皮 液体清除 β2受体激动剂
以往的研究证实,正常肺泡上皮细胞的紧密连结对肺泡与肺间质间大小分子物质的被动转运有明显的屏障作用.近年来对肺泡上皮细胞主动的液体清除机制及影响因素研究成为新的热点.很多动物试验证实肺泡上皮细胞对肺泡内液体有主动的转运机制,进一步的研究表明肺泡上皮细胞主动的液体转运作用可被儿茶酚胺依赖性机制或非儿茶酚胺依赖性机制上调.但对活体人肺肺泡上皮细胞液体清除的研究较为困难.有少数对离体新鲜人肺的研究发现:人类肺泡上皮细胞对肺泡内流体的清除作用可被β2受体兴奋剂明显提高一倍,这种提高作用能被心得安或氨氯吡嗪咪抑制,迄今尚未有对β2受体激动剂对活体人肺肺泡上皮细胞液体清除影响作用的研究报道.所以我们设计该研究有2个目的:第一,证实随着肺泡内灌注液的吸收,肺泡灌注液的蛋白浓度逐渐增加;第二,观察β2受体激动剂特布他林对活体人肺肺泡上皮细胞液体清除作用的影响,这种影响作用能否被心得安抑制.结论:27例病人肺泡灌洗液ALB和IgG浓度均有明显升高,β2受体激动剂对肺泡上皮液体清除有提高作用,这种作用能被β2受体阻滞剂所抑制.
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